Datos para la credencial:

Nombre
Carlos García Cantellano
Email
leon9zion@gmail.com
Teléfono
5564741953
Empresa/Institución
Club Izcalli
Foto (fondo blanco o neutro, de pecho hacia arriba, tamaño infantil o similar)
Dirección
Liora16 col Izcalli pirámide
Tlalnepantla, Edo.mexico 54140
México
Map It
R.F.C
GACC780804BS7
Entidad Federativa a la que pertenece (seleccionar de la lista)
Estado de México
Categoría en la que entrena
Maxibasquet
Nivel de estudios finalizados
Bachillerato
Título académico
Certificado